la dysplasie de la hanche

Le professeur Laqbabi fait le point sur la dysplasie de la hanche


L’anomalie, le diagnostic, la surveillance simple ou la chirurgie



L’articulation de la hanche et les problèmes qu’elle pose quand une anomalie est constatée à quelques niveaux que ce soit de la pathologie.
C’est là le thème retenu pour les deux tables rondes organisées tout dernièrement à Rabat et à Casablanca par la Orthomed partenaire de Biomet Merck France spécialisée dans les implants orthopédiques dits prothèses plus familièrement.
Parmi les intervenants à la table ronde organisée à Casablanca, toujours avec la collaboration du Docteur Abdelfettah Tadlaoui coordinateur scientifique Pr. Abdelaziz Laqbabi, chirurgien orthopédiste et traumatologue à qui nous avons posé quelques questions autour de “la dysplasie de la hanche” qui a constitué le thème de son exposé.

Libé: Vous avez parlé lors de la table ronde de la dysplasie de la hanche, pourriez-vous nous expliquer de quoi il s’agit, au juste?

Abdelaziz Laqbabi: C’est une malformation que l’on découvre dès la naissance soit plus tard dans la vie. Il s’agit soit d’une mauvaise couverture de la tête du fémur par une insuffisance du toit du cotyle, soit d’une anomalie au niveau de la partie proximale du fémur, c’est-à-dire une tête fémorale trop excentrée. Il s’agit donc d’un vice architectural mesurable du cotyle et / ou du fémur.

Quelles sont les circonstances qui attirent l’attention sur cette anomalie ?

Le plus souvent c’est la douleur qui amène le patient à consulter. Mais malheureusement la découverte est faite le plus souvent tardivement. Au moment du diagnostic, nous constatons une destruction importante de la hanche. Quelque fois, c’est un bilan radiologique qui est fait pour une autre raison qui attire notre attention sur une anomalie de la hanche.

Que faites-vous alors devant cette anomalie ?

Un bilan radiologique simple nous permet de porter le diagnostic de mesurer et de quantifier le degré d’atteinte et par conséquent il nous permet de prendre une décision: surveillance simple ou chirurgie.

Quelles sont ces interventions chirurgicales et leur résultats?

Il s`agit d’interventions simples qui corrigent soit une mauvaise couverture de la tête fémorale par une butée osseuse soit de corriger l’orientation de la tête fémorale pour la remettre au bon endroit.
Ces opérations chirurgicales permettent le plus souvent de freiner pendant de nombreuses années l’évolution vers l’arthrose voire la guérison définitive.
Une intervention précoce nous permet le plus souvent d’éviter les interventions lourdes (prothèse totale) ou de les retarder.


M.B.A