A DANIELLE : les Ig thérapeutiques et leurs limites Forum Association des amis des myasthéniques du maroc
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A DANIELLE : les Ig thérapeutiques et leurs limites

Envoi de DR IDRISSI le 08 Février 2005 00:22:51:

08/03/1999

Ig thérapeutiques
-----------------
-----------------

Caractéristiques
nature
Polyclonales
Origine : + de 1000 sérums ¹ (spectre large)
Marques :
- SANDOGLOBULINE®
- TEGELINE®
- ENDOBULINE®
- gGARD
Spécifiques
Origine
hybridomes

cible
VHB (IV, IM)
Varicelle-zona en préparation
En officine :

g tetanos
IMOGAM RAGE®
avantages / inconvénients des ¹ voies


Voie
Traitement
Avantages
Inconvénients

IV
Curatif

Haute dose
Immédiate, dose non limitée, pas douloureux
Chère

SC
Les 2
Les 2
Douleur

IM
Prophylaxie
Production simple
Dose limitée, dégradée ds le muscle, douleur


précautions
Administratives
Double traçabilité (ascendante / descendante)
Fabrication
T16

Méthode de COHN-ONCLEY : précipitation froide à l'éthanol

Attention :

Agrégats
Glucose de l'excipient chez les diabétiques
Volume de perfusion (insuffisant cardiaque)
29/03/1999

Sécurité virale
problèmes
Prion ® Ú sécurité : selection des donneurs
Hormone de croissance
Etc.
Contrôles
Sang : sypillis
Sang et plasma : VHB, HVC, VIH 1 et 2
Traitements
Conditions physico-chimiques (pH, force ionique)
Températeure (37°C, 24h)


NB : VHA et parvovirus B9 résistent

Cas de Ig IV
Plus de problème depuis 1994
Normes OMS
Comparaison de 5 préparations ¹
Tolérance
Ig IV
Effet II inflammatoire seulement par Ú cytokines

Ig IM
PE
Vitesse de perfusion : T19
Conservation : T12
Indications
Ig polyvalents
Déficits immunitaires
Primitifs
Secondaire si :
- enfant et VIH
- myélome
- LLC
® traitement de longue durée

Traitement immunomodulateurs
Ø infection à répétition
effet favorable dans les MAI :
- Kawasaki
- rétinopathies
- PTIA

---------------------------


copie collée par idrissi


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